Травмы - очень распространенное явление среди лиц разных возрастных категорий, особенно у детей и пожилых людей. Можно сказать, что травмы имеют сезонный характер, поскольку количество травм значительно увеличивается в зимний период, особенно, когда есть гололед.
К самым распространенным травмам относят:
- убой;
- вывих;
- перелом;
- растяжение.
Перелом - повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждение кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен). При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.
Для всех переломов характерны:
- резкая боль при любых движениях и нагрузках;
- изменении положения и формы конечности, ее укорочение;
- нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность);
- отечность и синяк в зоне перелома.
Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: скорость заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:
1) создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц);
2) профилактику шока;
3) быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.
Первая помощь при закрытом переломе
Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.
Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то заранее необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, лозины, зонты). Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (пояс, ремень, лента, веревка). Фиксировать нужно два сустава - выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра - все суставы ноги. Если под рукой совсем ничего не оказалось, поврежденную конечность следует прибинтовывать к здоровой (руку - к туловищу, ногу - к другой ноге). Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа.
Первая помощь при открытом переломе
Открытый перелом опаснее закрытого, поскольку есть возможность инфицирования отломков. Если есть кровотечение, его нужно остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут, не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут. Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану нужно закрыть хлопчатобумажной тканью. Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.